举办日期

发文单位:香港(Hong Kong)市看病保证局

颁发日期:2006-12-19

实施日期:2007-1-1

生效日期:1900-1-1

医唐山点零售药铺:

  为切实抓实和正规定点零售药市(下称确定地点药铺)基本医治有限扶助配售药服务管理,有效防止违法或私下配购药品行为的发出,促进合理用药,保险参保人士的主题治疗,特下发本公告:

  一、坚实确定地点药厂配售药品次数和单次花费的管住

  确定地点药铺应严峻实践基本医治安保卫障用药管理的有关规定,做到合理配售药品,原则上每一天只能向同一名参保职员提供二回药品配售服务。如参保人士当天确需再度配购药品的,定点药市应认真核实并将参保职员配购药品情况作详细笔录,以备医保管理单位审查批准。参保职员当天配购药品超过一回的(不含五回),Computer种类将告一段落该参保职员凭社会养老保险卡或医保卡(以下称医保卡)在定点药厂的划卡买单效率,次日再度回涨。

  参保人士在定点药市单次配购药品支出标准上不当先200元,如确需当先200元的,定点药市应认真调查并将参保职员配购药品意况作详细记录,以备医保管理单位核查。

  医保管理机构将为期对定点药市配售药品记录意况开始展览复核,经济调查查后如察觉确定地点药铺设有背离基本医治保障用药规定作为,特别是明知冒用外人或使用自身医保卡配购药品骗取医保基金、但仍予以配售药品的,医保管理单位将视情节轻重按规定举办管理,严重的将暂停医保付钱关系或收回医唐山点资格。

  二、狠抓对参保职员月累计配购药次数和支出的田间管理

  参保职员在定点药铺每自然月累计配购药品次数超过6次或开支超过800元的,医保管理部门将对该参保职员的配购药品意况开始展览甄别,同时甘休该参保职员凭医保卡在定点药厂的划卡结账成效。

  经医保管理机构核实后,将视不一样意况实行拍卖:

  1.
经济检查核对证核实未发掘违反基本医治保险规定行为的,Computer种类将要次月三日起苏醒其凭医保卡的划卡买下账单功能。

  2.
经济审核核发现成违背基本诊疗保障规定行为的,医保处理机构将有法可依开始展览管理,在其试行了拍卖决定后,Computer种类将上升其凭医保卡的划卡买单成效;参保人士有不合法疑心的,将依法移送公安机关管理。

  本通告自二〇〇五年11月1日起施行。市医保局从前发表的有关规定与本文告不平等的,以本布告为准。

  特此文告

  新加坡市治疗安保卫证局
  二○○八年5月十日